政府指导!宁波专属!补充医保“天一甬宁保”正式上线!

图为发布会现场。

每天不到4角钱

最高保障300万元

2021年8月10日,宁波医保参保人专属的普惠型补充医疗保险“天一甬宁保”正式发布!每天不到4角钱,一年仅需139元,即可获得最高300万元的医疗费用保障。

宁波市医疗保障局、宁波市地方金融监督管理局、中国银行保险监督管理委员会宁波监管局领导及宁波市卫生健康委员会、宁波市经济和信息化局、宁波市大数据发展管理局、海曙区政府、鄞州区政府、江北区政府相关领导共同出席“天一甬宁保”发布会,见证“天一甬宁保”的正式上线。

“天一甬宁保”专为甬城定制,由10家保险公司联合推出。结合宁波市民多层次医疗保障需求,产品将医保目录外的合理医疗费用纳入保障范围,与基本医保形成补充。即日起,投保人可通过官方指定投保平台“天一甬宁保”微信公众号参保,投保期至9月30日,保障期限为2021年9月1日至2022年8月31日。

政府指导可信赖

打通医保个账支付

医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉的重大制度安排。党中央、国务院对此高度重视,习近平总书记强调“健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、可持续的多层次社会保障体系”。2020年3月,中共中央、国务院印发《关于深化医疗保障制度改革的意见》,提出“加快发展商业健康保险,促进多层次医疗保障体系发展的要求”。

“天一甬宁保”覆盖700多万宁波市基本医保参保人,是宁波市构建多层次医疗保障体系的重要部分。产品包括四大保障责任,分别是:100万元住院及特病门诊自费医疗费用保障,100万元恶性肿瘤处方外配自费药品费用保障,70万元特定罕见病药品费用保障和30万元质子、重离子医疗保障。宁波医保打通个人账户支付,宁波市医保参保人员可通过医保个人账户历年结余资金足额划扣形式支付保费。

年龄户籍不受限

既往症能保能赔

现阶段,我国商业健康险还存在较大的保障缺口,慢病患者、老年人和高危职业等群体大多被限制于外。为真正惠及宁波市民,拓宽宁波受益人群和覆盖范围,“天一甬宁保”参保对象不限户籍、不限年龄职业、不限健康状况,无需体检。唯一条件是参保时具有宁波职工医保或城乡居民医保的医保待遇资格。

“天一甬宁保”区别于市面上其他商业健康保险,不仅将高龄老人、高危职业、既往症人群纳入参保范围,还将既往症人群纳入赔付范畴,参保人因既往症治疗所产生的医疗费用,“天一甬宁保”可按比例赔付,区别在于既往症与非既往症赔付比例有所差异。

宁波市地方金融监督管理局党组成员、副局长高岷表示,“天一甬宁保”凝结了行业和相关部门众多心血和智慧,产品几经迭代具有独特优势。“天一甬宁保”的推出,既是对我市基本医疗保险和大病保险的进一步补充和完善,也是金融保险、科技、医疗健康等行业参与共同富裕先行市建设的积极探索和有效实践。

恶性肿瘤放心治

罕见病种有药医

宁波市疾控中心2020年统计数据显示,宁波市恶性肿瘤发病前五位依次为肺癌、甲状腺癌、结直肠肛门癌、胃癌和乳腺癌。近年来,癌症给患者带来的经济负担越来越重,患病家庭承担着高额医疗费用,其中抗癌药花费最大,且个人自费部分比例较高。除此之外,罕见病也因治疗难、用药难给患者和家庭带来巨大经济压力。

“天一甬宁保”将保障范围延伸至医保目录外的自费费用,保障包含恶性肿瘤处方外配自费药品费用保障、罕见病药品费用保障和质子、重离子医疗保障,除了为罹患癌症、罕见病等重疾患者提供高额医疗费用支出外,“天一甬宁保”还将不断满足人民群众多样化医疗保障需求,对减轻居民医疗费用负担发挥重要作用,有效解决老百姓“因病致贫、因病返贫”现象发生。

海曙区区委常委、区政府党组成员薄慧敏表示,“天一甬宁保”是构建多层次医疗保障体系的重要内容,也是高质量建设共同富裕先行市的重要举措,产品的正式发布将有助于减轻市民高额医疗费用负担,降低“因病致贫、因病返贫”的发生率。

除此之外,“天一甬宁保”还将提供包括健康咨询、疾病预防、健康促进、慢性病管理、就医服务在内的五大类增值服务,为宁波市民提供健康管理服务,帮助市民更好地管理自身健康。