“明导向、出重拳、四强化”我县召开打击欺诈骗保专项整治行动推进会

8月6日,我县召开打击欺诈骗保专项整治行动推进会,黄青副县长出席会议并讲话,会议由县府办吴敏副主任主持,县纪检监委、公安局、卫健局、市场监管局等专项组成员单位负责人、各定点医药机构负责人、医保局领导班子参加会议。

首先,县医保局方红星局长传达省市打击欺诈骗保专项整治行动电视电话会议精神并对我县开展打击欺诈骗保专项整治行动进行安排部署。

接着,县第一人民医院、淳安健民药店连锁有限公司、县卫健局、县市场监管局、县公安局分别立足职责,就如何做好打击欺诈骗保专项整治工作表态发言。

最后,黄青副县长强调,要提高维护医保基金安全、打击欺诈骗保行为的政治站位,科学分析当前医保基金监管工作面临的问题和挑战,并就如何打赢打击欺诈骗保专项整治行动作出具体部署。

一、统一思想,提高认识,明确大抓医保基金监管的鲜明导向。

一是打击欺诈骗保就要旗帜鲜明讲政治,守好群众的“看病钱”“救命钱”,是医保工作必须牢牢守住的底线。

二是打击欺诈骗保就是落实党中央、国务院部署,形成以法治为保障,信用管理为基础,大数据监管为依托,监督检查和个人守信相结合的全方位监管格局。

三是打击欺诈骗保就是贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》,是实现医保基金监管法治化、专业化、规范化、常态化的重要保障。

二、肯定成绩、正视问题,深入查找我县医保基金监管工作中的突出问题。

一是过度诊疗、不规范收费问题仍然突出。

二是医养不分、以医代养问题仍然发生。

三是滞留参保人医保卡、空刷医保卡仍然存在。

三、聚焦重点、协同推进,全面提升医保基金监管工作水平。

一是围绕重点任务,高质量推进打击欺诈骗保专项整治行动。

二是部门协同推进,全链条闭环高效打击欺诈骗保行为。

三是立足“四个强化”,构建医保基金监管的长效机制。强化源头治理,做到“少发生”;强化监测预警,做到“早发现”;强化制度刚性,做到“严打击”;强化数字赋能,做到“高效率”。